引言

二零零二年四月，美國疾病控制及預防中心披露一批嬰兒配方奶粉含有阪崎氏腸桿菌，並可能與一名早產嬰兒受到感染有關連。該批懷疑引致嬰兒染病的奶粉其後在美國和澳洲被回收。跟進的報告指出，阪崎氏腸桿菌可能與嬰兒，尤其是早產初生嬰兒感染嚴重疾病有關。

阪崎氏腸桿菌

阪崎氏腸桿菌是一種伺機性病原體，其對公眾健康的影響日漸惹人關注。阪崎氏腸桿菌屬於革蘭氏陰性，呈桿狀，是兼性厭氧細菌。這種細菌是引致初生嬰兒染上腦膜炎和膿毒病的一個罕見病因。

二零零四年二月，世界衞生組織和聯合國糧食及農業組織就嬰兒配方奶粉含阪崎氏腸桿菌這課題，共同召開專家會議。該會議作出的結論是，受阪崎氏腸桿菌污染的嬰兒配方奶粉是引致嬰兒感染疾病，包括嚴重性疾病的原因。此外，感染該菌而生病的嬰兒亦可因此出現嚴重發育不良的後遺症，甚至死亡。

阪崎氏腸桿菌的普遍性

現時科學界對於阪崎氏腸桿菌的生態所知不多。不過，有報告指出生產嬰兒配方奶粉的設備上曾找到阪崎氏腸桿菌，此可能是已經消毒的奶粉配方的潛在污染源頭。

阪崎氏腸桿菌污染的嬰兒配方奶粉的風險

阪崎氏腸桿菌病是一種伺機性疾病，呈報的有關數字極少。40年來全球約有30宗有關初生嬰兒感染阪崎氏腸桿菌的偶發個案及爆發的報告。受感染的主要是住院的初生嬰兒，尤其是早產或患有其他疾病的嬰兒。在初生嬰兒深切治療部的爆發事件中，部分爆發的病源証實來自嬰兒配方奶粉。

在較高風險(不足一歲)的嬰兒當中，最易感染阪崎氏腸桿菌的是出生不足四周的初生嬰兒，尤其是早產、體重不足或免疫力較弱的嬰兒。

給市民的建議

有充分證據顯示，母乳餵哺較奶樽餵哺更有利嬰兒的健康。對於不能或選擇不用母乳餵哺的母親必須留意，嬰兒配方奶粉不是一種無菌的產品。

沖調好的奶應在沖調後兩小時，最遲不超過四小時內飲用。任何沖調好的奶在室溫下貯存四小時以上便應捨棄。

任何沖調好的奶若非即時飲用，便應放入雪櫃在攝氏四度或以下冷藏，但冷藏時間不宜超過24小時。

高風險嬰兒若非以母乳餵哺，我們鼓勵照顧者盡可能採用經商業無菌處理的液態配方，或經有效殺菌程序處理(例如使用沸水沖調嬰兒配方奶粉或把沖調好的奶加熱)。不過，使用沸水沖調嬰兒配方奶粉或把沖調好的奶加熱，都可能造成營養素的流失。此外，採用這種方法沖調的奶，應加以冷卻及作適當處理，慎防遭沸熱的水／奶燙傷。

風險評估組
二零零四年七月